HẠ ĐƯỜNG MÁU VỀ ĐÊM- NOCTURAL HYPOGLYCEMIA.

1.Tổng quan:

      Hạ đường máu về đêm thường gặp điều trị tiểu đường bằng insulin. Các triệu chứng thường chỉ được nhận ra khi bạn bị thức giấc do hạ đường máu.

Do tính tự nhiên của nó,  bạn có thể thậm chí không nhận ra rằng bạn bị hạ đường máu về đêm, vậy nên sẽ hữu ích khi bạn có thể nhận ra các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường máu ban đêm.

      Trong khi mà hạ đường máu về đêm hay gặp ở người dùng insulin, nó cũng có thể gặp ở người dùng thuốc uống hạ đường máu.

      Định nghĩa: Hạ đường máu ban đêm là tình trạng hạ đường máu trong khi ngủ.

2. Các triệu chứng của hạ đường máu ban đêm:

    Thi thoảng bạn có thể bị thức giấc khi bị hạ đường máu ban đêm. Tuy nhiên, nếu không có, bạn có thể chú ý thấy một hay nhiều triệu chứng sau chỉ điểm cho hạ đường máu trong khi bạn đang ngủ:

·        Đau đầu khi ngủ dậy.

·        Rối loạn giấc ngủ dù không có kích thích.

·        Cảm thấy mệt mỏi khác thường.

·        Thức giấc với quần áo và khăn trải giường đẫm mồ hôi.

·        Lạnh và ẩm ở cổ có thể là triệu chứng đặc trưng của hạ đường máu ban đêm.

   Hạ đường máu về đêm ở trẻ em:

          Với các cha mẹ có con bị đái tháo đường, hạ đường máu ban đêm có thể là một nỗi lo lắng đặc biệt.  Bố mẹ nên kiểm tra cổ của trẻ khi chúng đang ngủ, nếu lo lắng rằng hạ đường huyết về đêm có thể xảy ra.

3. Các nguyên nhân:

    Nguy cơ bị hạ đường máu về đêm tăng lên do các nguyên nhân sau:

·        Liều quá cao basal/background insulin (in sulin nền).

·        Hoạt động thể lực trong ngày có thể làm tăng nhạy cảm insulin dẫn đến hạ đường máu ban đêm, đặc biệt đêm đầu tiên sau một hoạt động liên tục.

·        Sau khi uống rượu.

·        Không ăn bữa nhẹ ban đêm trong khi trước đó hay ăn.

·        Không ăn bữa tối.

·        Sau một thời gian ốm nếu insulin nền đã tăng.

4. Điều trị:

     Điều trị hạ đường máu ban đêm thì giống như điều trị hạ đường máu chung, đó là ăn 10-15g đường hấp thu nhanh (như kẹo hoạc viên đường) và một ít đường hấp thu chậm hơn như một lát bánh mỳ để ngăn ngừa hạ đường máu.

     Để ít đường hấp thu nhanh ngay cạnh giường , để khi có tình trạng hạ đường huyết xảy ra, bạn có thể điều trị ngay lập tức.

5. Ngăn ngừa:

     Bước hữu ích đầu tiên để ngăn ngừa hạ đường máu là test đường máu trước khi đi ngủ. Với bệnh nhân tiêm 2 hoạc 3 mũi insulin mỗi ngày có thể ngăn ngừa bằng cách giữ glucose >6,5 mmol/l trước khi đi ngủ.

Nếu nghi ngờ hạ đường máu về đêm, thực hiện test lúc 3h sáng. Cùng với test trước khi đi ngủ và ngay khi thức giấc, điều này có thể giúp bạn biết mức đường máu của bạn thay đổi trong đêm.

     Nếu mức đường của bạn quá thấp qua đêm, bạn có thể cần thay đổi liều insulin. Nói cho bác sỹ của bạn nếu bạn cần giúp đỡ để thay đổi liều insulin chính xác.

Cách ngăn ngừa khác là ăn bữa nhẹ ( với đường) trước khi đi ngủ.

Hạ đường máu còn có thể ngăn ngừa bằng:

·        Chắc chắn liều insulin nền của bạn không quá cao.

·        Giảm liều insulin insulin tác dụng dài buổi tối sau lao động.

·        Ăn chút đường trước khi đi ngủ hoạc sau uống rượu.

·        Không bỏ các bữa ăn phụ hoạc bữa tối mà bạn hay ăn.

Nguồn.     http://www.diabetes.co.uk/nocturnal-hypoglycemia.html